相談支援事業所受入れ可能状況把握の取り組み調査

相談支援事業所名称 (必須)

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来月の受け入れ状況を次のいずれかより選択してください(必須)
 受入可能 要相談 受入不可

要相談・・・スケジュールの調整次第では受け入れられる可能性があるため、事前相談が必要な状況
受入不可・・・1名であっても受け入れが困難な状況

受け入れ可能な障害種別を次から選択してください。複数回答可
 身体 知的 精神 児童 その他

特記事項